Косолапость у детей
Опубликовано: 24.10.2017
Косолапость у детей – стойкая врожденная или приобретенная патология развития стопы и голеностопного сустава. У девочек это ортопедическое заболевание наблюдается в 2 раза реже, чем у мальчиков. Этиология косолапости у детей достаточно сложна и медики продолжают исследования в этом направлении.
Классификация косолапости
Косолапость классифицируется в зависимости от возможности выполнить коррекцию дефекта стопы пассивными методами:
Легкая – податливые компоненты устраняются без особых усилий. Средняя – ограниченность движений голеностопного сустава, при устранении деформации со стороны мышечных тканей наблюдается пружинистое сопротивление. Тяжелая – резкая ограниченность движений в стопе и голеностопном суставе, коррекция дефекта руками невозможна. Очень тяжелая – полного излечения ребенка добиться, как правило, не удается.Классификация по Бому
В 1935 году доктором медицинских наук профессором Г.С. Бомом, одним из основоположников ортопедии, была предложена следующая классификация видов косолапости:
ОРТО-Н: Лечение косолапости. Метод Понсети.
Поздняя форма косолапости. Характеризуется наличием у ребенка неглубокой поперечной борозды на поверхности подошвы стопы, слабо выраженными компонентами косолапости, хорошо развитой пяткой. Данная форма достаточно хорошо излечивается. Неврогенная форма. Сходна с косолапостью полиомиелитического происхождения. Лечится трудно, часто рецидивирует. Также сложно поддается лечению форма косолапости с недоразвитой и резко подтянутой пяткой. Задняя поверхность голени с плотными мышцами с длинными сухожилиями. Амниотическая косолапость – врожденная патология. Дефектная – в результате врожденных дефектов скелета. Артрогрипотическая – обусловленная артрогрипозом, заболеванием, характеризующимся поражением спинного мозга, врожденными контрактурами (стягиванием, сужением) суставов и мышечной атрофии или гипофии. Metatarsus varus (варусное приведение стопы). Патология создает трудности при подборе обуви и косметический дефект. Характеризуется жесткостью и складкой на подошве. Не является причиной функциональных нарушений, а также вторичных деформаций. Косолапость при ахондоплазии (генетическом нарушении роста костных тканей). Леченная, трудно корректирующаяся косолапость.
Деление косолапости на 9 групп применяется в РНИИУ имени Н. И. Пирогова по настоящее время.